Istnieje kilka sposobów leczenia diastemy, a każdy z nich ma swoje zalety i wady. Uzupełnienie pośrednie, takie jak licówki lub mosty, może zapewnić doskonałą estetykę, ale może wymagać usunięcia niektórych struktur zęba, co może wpłynąć na długoterminowy sukces leczenia. Alternatywnie, leczenie augmentacyjne może zapewnić bardziej konserwatywne wyniki i pozwolić pacjentowi zachować pozostałą strukturę zęba. W zależności od wielkości przestrzeni, materiał użyty do jej wypełnienia będzie się różnił. Większe przestrzenie mogą wymagać również ortodoncji.
Prezentujemy Państwu treść opracowaną z udziałem dentystawzamosciu.pl
System matryc Bioclear
Matryce Bioclear, silikonowe kliny, które dopasowują się do anatomicznego ubytku, okazały się skuteczne w zamykaniu przestrzeni zębowych. Są idealne do zabiegów w odcinku przednim, ponieważ można je łatwo wyizolować i umieścić. Minimalizują również objęcia dziąsłowe. Zalety stosowania tego materiału w stomatologii są liczne i różnorodne. Poniżej wymieniono niektóre z zalet i wad. Oto kilka najczęściej spotykanych zalet matryc Bioclear w stomatologii.
Ta technika nakładania kompozytu jest znacznie mocniejsza niż większość innych zabiegów stomatologii estetycznej. Jest również łatwiejsza do naprawy w przypadku wystąpienia wyszczerbienia zęba, co jest niemożliwe w przypadku koron porcelanowych. Ponieważ jest ona wykonana z kompozytu stomatologicznego, jest łatwa do modyfikacji i odporna na przebarwienia. Ponadto pacjenci będą musieli czyścić miejsce naprawy tak jak resztę zębów, aby uniknąć przebarwień. Dodatkowo, dzięki metodzie Bioclear, procedura może być zakończona podczas jednej wizyty stomatologicznej.
Mikrohybrydowe żywice kompozytowe
W literaturze można znaleźć kilka badań dotyczących zastosowania mikrohybrydowych żywic kompozytowych w stomatologii. W badaniu Saade EG porównano szybkość polimeryzacji żywic niewypełnionych i wypełnionych. Autorzy ocenili również wpływ różnych jednostek utwardzających, twardości Vickersa oraz mikrotwardości powierzchniowej na stomatologiczne żywice kompozytowe. Ponadto przeprowadzone zostały dwa inne badania przez Oka KM i Powers JM, w których oceniono wpływ różnych źródeł światła i mediów zanurzeniowych na mikrotwardość kompozytów stomatologicznych.
W badaniu tym autorzy zastosowali kompozyty mikrohybrydowe P4. Kolor powstałych uzupełnień oceniano poprzez moczenie krążków w roztworach herbaty i kawy przez dwie godziny i ocenę wizualną. Następnie oceniono powstałe żywice kompozytowe za pomocą Lobene Stain Index. Porównano je również przy użyciu testu Kruskala-Wallisa oraz testu U Manna-Whitneya do oceny zmiany koloru. Oceniono również zgodność międzyosobniczą przy użyciu testu Cohena Kappa.
Technika warstwowa z wolnej ręki
Technika warstwowa z wolnej ręki w stomatologii kompozytowej polega na nałożeniu kompozytu żywicznego na przednią powierzchnię zęba. Metoda ta ma na celu uzyskanie estetycznego rezultatu przy użyciu różnych kolorów i tekstur. W technice tej wykorzystuje się szczoteczkę sable i mocny aparat światłoutwardzalny w celu uzyskania optymalnego stopnia konwersji. Następnie kompozyt jest polerowany i wykańczany przy użyciu odpowiednich instrumentów. Zastosowanie pasty polerującej może zapewnić, że kompozyt zleje się ze strukturą zęba.
Kolejnym etapem procedury jest dodanie warstw kompozytu w różnych aspektach geometrycznych, w tym w kształcie uzupełnienia. Warstwy są dopasowywane do kształtu i wielkości ścian ubytku za pomocą nieprzylegającego kondensatora. Pacjent może wybrać dowolną technikę, która sprawdzi się w jego przypadku, jednak metoda ta jest najbardziej skuteczna, gdy dotyczy wielu zębów. Na szyjce powierzchni podniebiennej należy umieścić silikonową prowadnicę, aby ograniczyć nadmiar materiału wypełniającego. Nadmiar materiału wypełniającego może sprzyjać powstawaniu chorób przyzębia i płytki nazębnej.
Linia wykończeniowa w kształcie pióra
W dziedzinie stomatologii kompozytowej margines uzupełnienia protetycznego odgrywa kluczową rolę w sukcesie klinicznym. Margines może być piórkowaty lub stanowić poziomą, ostrą linię z wyraźną linią wykończenia. Chociaż ta druga opcja jest preferowana przez niektórych, nie zawsze jest konieczna. Oto spojrzenie na zalety obu technik. – Wykończenie typu chamfer może być bardziej atrakcyjną opcją, jeśli ząb jest nieprzygotowany.
– Wykończenie w formie piór jest mniej prawdopodobne, że spowoduje uszkodzenie szyjki zęba. Linia wykończeniowa występuje w miejscu, gdzie materiał wypełniający styka się z substancją zęba. Najlepiej umieścić ją w miejscu, gdzie może być łatwo oczyszczona i wykończona przez lekarza. – Powinien być umieszczony na stałej substancji zęba, a nie na rdzeniu, co spowodowałoby naprężenie szyjki zęba i większą szansę na niepowodzenie.
